Reflexão Sobre a Mente Criminosa e a Crise da Psiquiatria Moderna
A discussão com o psiquiatra forense Guido Palomba oferece uma visão detalhada e provocadora sobre dois temas centrais e interligados: o funcionamento da mente criminosa (o psicopata, ou condutopata) e a crise atual da psiquiatria, marcada pela banalização dos diagnósticos.
A Banalização do Diagnóstico e a Indústria Farmacêutica
Uma das crÃticas mais incisivas levantadas é a decadência da psiquiatria no século XXI, que se deve, em grande parte, à influência das indústrias farmacêuticas. Segundo a análise, essas indústrias alargaram o diagnóstico psiquiátrico (lacear o diagnóstico) para que praticamente tudo coubesse dentro dele, permitindo, assim, a prescrição de medicamentos.
Com isso, condições absolutamente normais, como a tristeza causada por dificuldades financeiras, o término de um relacionamento, ou a perda de um ente querido, correm o risco de serem diagnosticadas como depressão ou transtorno bipolar, levando à medicação excessiva. Da mesma forma, caracterÃsticas como ser introvertido, inibido ou acanhado podem levar ao diagnóstico de autismo, a "doença da moda".
O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é outro exemplo em que o diagnóstico é frequentemente dado a crianças em meio à s transformações mentais normais da adolescência. A automedicação, impulsionada por essa banalização, é perigosa, como visto no aumento de 540% nas vendas de medicamentos como Venvanse e Ritalina. A medicação, quando mal indicada, não resolve o problema; ela age como uma "camisa de força quÃmica" que camufla a situação. O resultado é uma sociedade que corre o risco de ficar "robotizada" e apática, perdendo o direito de sentir as neuras e as ansiedades inerentes à vida.
A análise aponta que o aumento do suicÃdio entre jovens pode ser reflexo dessa falta de ferramentas mentais para lidar com conflitos (como o bullying ou a exclusão), onde a pessoa busca "matar aquela situação" que não consegue enfrentar, e não necessariamente a si mesma.
O Estudo da Conduta Patológica (Psicopatia)
Para entender a mente criminosa, o psiquiatra forense (como Guido Palomba, que se dedica exclusivamente à psiquiatria forense) deve realizar um exame bem profundo. Este exame detalhado articula o crime praticado com o psiquismo do indivÃduo, levantando antecedentes pessoais (gestação, escolaridade, criminalidade precoce) e hereditários (casos de alcoolismo, suicÃdio ou outras doenças mentais na famÃlia), além de exames fÃsico e psÃquico. O crime é considerado uma "fotografia exata e em cores do comportamento do indivÃduo".
O termo preferido para o psicopata verdadeiro é condutopata, pois a anormalidade (patologia) está na conduta. A condutopatia é uma condição nata, que se desenvolve e acompanha o indivÃduo até a morte, não sendo uma loucura (que é a ruptura com a realidade).
A caracterÃstica principal que define um condutopata é o extremo egoÃsmo e a ausência total de arrependimento. Se há arrependimento genuÃno, o diagnóstico está errado. Quando um condutopata diz que está arrependido, é apenas pelas consequências que recaÃram sobre ele (como estar preso) e não pelo mal causado à vÃtima.
A forma como um condutopata pensa sobre seus crimes é particularmente chocante: é como se ele tivesse assistido a um filme no qual ele não é nem o ator nem o autor, estando afetivamente e moralmente distante do que fez.
Manipulação e Ameaças Sociais
Os condutopatas são, por natureza, manipuladores, usando essa caracterÃstica para conseguir o que querem na sociedade. Eles não são necessariamente assassinos; a psicopatia pode ser usada em "outras coisas". No entanto, casos de assassinos seriais mostram que eles agem por uma impulsão que precisa ser satisfeita, sentindo um alÃvio após o ato, o que se assemelha a um vÃcio.
Um risco social relevante é o fenômeno da folie à deux (loucura a dois), relativamente raro, onde um condutopata (indutor) manipula e influencia pessoas com fraqueza mental (induzido), levando a atos criminosos ou suicÃdios coletivos, comparáveis à dinâmica entre um guru e seus seguidores.
Sobre o uso de drogas e saúde mental, embora a droga não cause doenças como a esquizofrenia (que é inata e se desenvolve), ela atua como um potencializador, podendo desencadear quadros antes ou agravar os sintomas em indivÃduos que já possuem essa predisposição (potência).
Conclusão: A Necessidade de Retorno ao Humanismo Psiquiátrico
O conteúdo do vÃdeo é um apelo urgente para que se evite a automedicação e o autodiagnóstico. É essencial que o psiquiatra volte a ser psicólogo, dedicando-se a entender o indivÃduo, seus problemas e abrindo perspectivas mentais, em vez de se limitar a receitar. Quando a medicação é bem indicada, é ótima; quando mal indicada, pode ser extremamente prejudicial.
A reflexão final reside na importância de tratar a doença mental, especialmente nos casos criminosos graves, como algo que exige proteção social (salvaguarda social), o que implica que certos condutopatas devem ser tratados em locais adequados (como as Casas de Custódia e Tratamento Psiquiátrico), pois não há cura para a condutopatia inata. Colocar um doente mental criminoso grave na rua, baseado em exames superficiais, é perigoso, pois, com a mudança de circunstâncias, a cabeça dele se modifica, resultando frequentemente em tragédias.
Essa conversa reforça a ideia de que o comportamento humano é complexo e que a pressa ou a conveniência de um diagnóstico fácil, frequentemente impulsionada pelo mercado, compromete a saúde mental individual e a segurança pública.